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大三

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大四

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补考门次

历任职务

（按照任职期限+任职单位+职务的格式依时间先后顺序填写）

奖励情况

（按照获奖时间+授奖单位+奖项名称的格式依时间先后顺序填写）

社会工作情况

近两年参加志愿服务及

其他需要说明的情况。

班级民主评议情况

主要优点：

存在的不足（必填）：

召集人（签名）：              评议人（签名）：

辅导员意见

院团委意见

院党委（总支）意见

签字：

年月日

盖章：

年月日

党委（总支)副书记（签字）：

年月日

院内公示结果

□通过      □未通过               团委书记（签字）：

面向全校公示结果

□通过      □未通过                 经办人（签字）：

世纪英才学校意见

□同意录取  □不予录取               经办人（签字）：